与 Probio7 的营养师 Rebecca 聊聊微生物组在生育中的作用

我将与 Probio7 的 Rebecca Traylen 讨论微生物组及其对健康的重要性。它对生育和整体健康变得越来越重要。 

人们经常问微生物组与生育有什么关系，它可以发挥巨大的作用。肠道微生物组是所有器官中研究最多的。我在问卷中提出的问题之一是您是否有任何消化问题：肠易激综合征引起的腹泻、便秘，许多女性都说有。 

当您考虑制造卵子和精子并通过体外受精时，您吃的食物会被吸收到您的肠道中，它会构成您的荷尔蒙，以便能够产生卵子和精子。所以，如果你的吸收能力差，那么它就会产生影响。 

我们听到很多关于肠道微生物组的信息，但对阴道微生物组的了解却不多。它就像一个充满细菌和病毒的生态系统，在我们的皮肤、肠道、肠道和微生物组中定殖。 

丽贝卡：当人们想到肠道微生物组时，他们只是想到他们的消化系统，并认为他们的消化系统没有任何问题，所以他们很好，但不仅如此。肠道微生物群不仅仅是在我们肠道中发现的细菌，它从我们的嘴里一直延伸到我们的口腔，所以我们的口腔微生物群一直延伸到我们的食道、肠道和肛门。同样在我们的皮肤、肺部和阴道上，这些微生物比我们体内的人体细胞还要多，它们非常重要。 

Zita：让女性担心的事情之一是它们被称为病毒和细菌。但它们是友好的细菌，如果它们失去平衡，就会出现膀胱炎、IBS 等问题。 

R：我们曾经认为所有的细菌都是坏的，但实际上我们应该保持坏细菌和好细菌的平衡，保持这种生态系统的平衡很重要。您可能会感染坏细菌，但这是为了确保当您的好细菌达到良好平衡时，您的身体能够将其击退并阻止坏细菌的定植。我们想知道如何从我们的环境和食物中获取这种有益细菌。 

在培养细菌方面，您会推荐哪些食物？

R：食物是开始的好方法，因为您的肠道细菌会与您吃的所有食物接触。要考虑的最重要的事情之一是纤维，因为它非常重要。纤维是一种我们无法消化的碳水化合物，因此它大部分未被消化就到达我们的大肠，它是我们友好细菌的食物来源。因此，友好的细菌会消化这种纤维，这有助于它们在我们的肠道中生长和繁殖，并产生一些被称为短链脂肪酸的有益化合物。这些短链脂肪酸在我们的整个身体中都发挥着作用，它们超越了我们的肠道健康，它们与我们的肺部和皮肤相互作用。 

您从哪里获得纤维以及您需要多少纤维来照顾身体的微生物组？

R：纤维存在于植物性食物中，例如水果、蔬菜、全麦碳水化合物、坚果和种子。因此，您每天需要 30 克，而大多数人摄入量约为 15 克，因此我们都可以增加纤维摄入量。 

你怎么知道30克纤维是多少？ 

R：这很难知道，我从不建议任何人称量他们吃的东西，这不是一种健康的食物关系。所以，我建议人们在一周内统计他们的植物点数，目标是获得30种不同类型的植物点数，各种不同类型的富含纤维的植物性食物。如果我们在一周内达到 30 个不同的植物点，那么您很可能会获得 30 克纤维。 

Z：如果你像我一样，有时好几周坏，有时我只是拿一包纤维倒在我的粥上，这样可以吗？

R：一般来说，我说尝试吃水果和蔬菜或坚果作为零食，它们是纤维和脂肪的极好来源。你绝对可以得到一些纤维补充剂，或者倒在你的麦片上的东西。洋车前子壳是一种很好的纤维来源，您可以将其撒在麦片上。 

Z：它不仅适用于您的微生物组，它还能去除多余的雌激素，这对处于育龄期的女性来说非常有用。 

什么会耗尽肠道微生物组？ 

R：肠道微生物组可以通过几种不同的方式受到干扰。如果您的饮食不当并且缺乏纤维或加工食品，我们已经谈到了饮食。药物也是如此，抗生素是一个大问题。它们可以成为医学的重要组成部分，但它们针对的是致病菌，但它们没有选择性，因此它们也会杀死有益细菌。压力很大，研究表明它会对肠道产生负面影响并杀死有益细菌。这是人们经常忽视的事情。尤其是当你想到生育之类的事情时，如果你有生育问题，这是一个巨大的压力因素。大量运动是有益的，我建议每天 20 分钟。从这么多不同的来源获得多样化的微生物群是非常重要的。不要感到不知所措，尝试承担所有事情。只关注一个是没有意义的，因为如果你的饮食是完美的，但你有压力，那么这会对你的肠道产生负面影响。尝试考虑所有这些不同的领域。 

Z：对于很多备孕的女性来说，来月经的时候，她们会想吃更多的碳水化合物，所以很难。你关于压力的观点很好，做瑜伽和能够呼吸很重要，因为肠道有 90% 的免疫细胞并产生血清素，这是一种让人感觉良好的激素。 

R：90% 的血清素是在我们的肠道中产生的，这强调了它的重要性。我们吃的食物会将色氨酸转化为血清素，例如火鸡和坚果。我们的肠道微生物组正在帮助消化这一切。尝试做呼吸练习和散步。 

Z：肠道微生物组和阴道微生物组变得越来越重要。研究表明，乳酸菌有利于着床或任何问题，如子宫内膜异位症、膀胱炎和反复流产。

您如何平衡阴道微生物组以及需要哪些不同的菌株？ 

R：这是一个如此令人兴奋的研究领域，过去几年发表的大量论文确实强调了阴道微生物组对生育能力的重要性。阴道微生物组与我们的肠道非常不同，我们的肠道是一个丰富多样的生态系统，里面有大量细菌在做很多不同的事情，但我们的阴道微生物组的多样性要低得多，它在产生乳酸的乳酸菌中占主导地位使 PH 值是我们的阴道非常酸性，这非常重要，因为它可以阻止致病菌。所以，这就是为什么当我们的阴道中有一个不平衡的微生物组和一个不太占优势的乳酸菌时，这就是我们开始让病原体进入并定植导致 UTI 等的原因，所以平衡阴道微生物组很重要。我们可以采取卫生措施，确保上厕所时从前到后擦拭，以免将粪便细菌转移到我们的阴道，因为我们的粪便来自我们的肠道，这是一个非常不同的环境。不使用会影响阴道 PH 值的洗涤产品。我之前提到的所有事情，饮食、压力、运动，不仅会影响我们的肠道，还会影响我们的阴道。生育方面需要考虑的是您是否刚刚完成抗生素疗程，因为这也会影响您的微生物组。 

Z：乳酸菌对子宫内膜的准备很重要，子宫内膜富含对着床非常重要的营养物质。 

R：目前的研究正在关注乳酸菌的主导地位，尤其是在 IVF 结果中，并表明超过 90% 的阴道微生物组需要是乳酸菌。事实证明，它在体外受精、怀孕和流产率方面有更有利的结果。已经有一些关于不同种族如何具有不同阴道微生物组的有趣研究，这也改变了女性的流产率。该研究将越来越强调这些发现的重要性。 

我怀孕 6 周，目前不能吃任何健康的东西。我能做些什么来保持我的阴道微生物组健康吗？我真的很担心流产？ 

Z：我能理解这一点，因为当你在 IVF 后第一次怀孕时，它确实会让你感到害怕，女性总是惊讶于她们在怀孕期间如此健康，一旦她们怀孕，她们就会渴望碳水化合物、薯条和三明治等。 

你可以服用益生菌来怀孕，益生菌中的优势菌株是什么？ 

R：我肯定会建议在怀孕期间服用益生菌。已有大量研究表明，它可以降低不良后果的风险并降低婴儿患湿疹的风险。当您在怀孕期间寻找益生菌时，您会想看看已经对孕妇进行过研究的益生菌，因为当您怀孕时，您的肠道微生物组会发生变化，尤其是在妊娠中期和晚期。细菌的种类完全改变了，令人惊奇的是我们的身体如何适应这种情况。所有这些变化都有助于支持我们宝宝的成长和体重的自然增加。由 Probio7 提供支持的Zita West Pregnakalm已针对孕妇进行了研究。拥有健康的饮食习惯说起来容易，但您的身体正在经历如此多的事情。 

Z：当吃碳水化合物和糖来满足你的渴望时，它会影响微生物组。 

R：就像我之前说的，这不仅仅是饮食问题，想想压力以及你是否经常出去玩。这样，如果您的饮食不是 100% 健康，那么所有其他事情都会有所帮助。 

如何选择合适的益生菌？ 

R：令人惊奇的是，益生菌的选择如此之多，但又让人不知所措。有些人认为细菌越多越好，但这不一定是正确的，它是针对您针对的特定病症或症状获得特定菌株，因此当您选择益生菌时，您应该查看细菌的菌株和对那种细菌的研究。 

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Z：你说的不是数量而是应变。

我的肠道和阴道需要不同的益生菌吗？ 

R：是的，它们是非常不同的环境。当为你的肠道微生物组寻找益生菌时，你会得到更多样化的细菌，其中可能含有双歧杆菌。而在为您的阴道微生物组寻找一种乳酸杆菌时，您需要确保研究表明它能够到达您需要的地方。 

您可以测试阴道和肠道微生物组吗？ 

Z：你可以测试阴道微生物组。令我沮丧的是，你可以做一个测试，但没有人知道如何对待它。 

当人们进行精子 DNA 片段化测试以查看氧化应激和对精子的损伤时，情况也是如此。他们进行测试，然后询问他们需要服用什么，医学界对服用维生素的量等存在分歧。而在这种情况下，很明显哪种菌株对阴道、妊娠和肠道有效。我对测试有不同的看法，因为每次测试的结果都会让女性陷入恐慌，所以有时服用正确的益生菌是最好的方法。 

R: 是的，你可以做一些测试，这对研究来说是惊人的，但有时它可以告诉你结果，这只是压力的另一个来源。但是有些益生菌你可以不做测试就服用。我不建议对您的肠道微生物组进行测试，因为仍然有很多，我们不知道，而且它非常多样化，甚至一对双胞胎也没有相同的微生物组。只看研究会更有益。 

Z：对于你做的每一个测试来说，它都是昂贵的，然后你必须重复测试才能看到改进。 

你能过量服用益生菌吗？ 

R：益生菌是完全安全的，没有研究表明您可以服用过量，它们是我们消化系统和微生物组的天然组成部分。只是一句警告，您服用过多的益生菌可能会增加肠胃胀气和腹胀。你拥有的细菌越多，消化这种纤维的副产品就会产生气体。 

我患有克罗恩病，每天上厕所 8-10 次；益生菌对我有益吗？ 

R：是的，有关于克罗恩病和益生菌的研究，重要的是你要找到适合你情况的益生菌，如果你在医疗条件下，也要与你的全科医生讨论这个问题。在 probio7，我会进行免费的 1:1 咨询，我可以就特定的益生菌和适合的益生菌向您提供建议。 

许多女性在接受试管婴儿时服用类固醇，你能服用含类固醇的益生菌吗？ 

R：是的，益生菌通常与药物一起使用是安全的，但始终值得让您的全科医生或从业者了解您的补充剂。 

超市里的益生菌饮料呢？ 

R：我认为它们是有益的，但如果您试图针对生育和怀孕等特定事物，奶昔可能过于笼统，也许更适合日常维护而不是特定的。 

如果您患有子宫内膜异位症，您会影响阴道微生物组吗？ 

R：是的，有研究表明您可以通过益生菌和饮食干预来影响它。确保如果您有潜在的健康状况，请更新您的全科医生，我总是建议开始使用新益生菌的人保留食物和症状日记。您的肠道微生物组非常独特，对您朋友有用的东西不一定对您有用。 

Z：在大流行期间的很长时间里，由于我们没有接触，所以没有人咳嗽或感冒，但现在让您的免疫系统补充维生素 D 和益生菌非常重要。 

那男人呢？益生菌可以改善精子吗？ 

R：这方面的研究令人惊叹。我们曾经认为精子中没有细菌，但确实存在，它在精子炎症等对 DNA 很重要的事情中起着重要作用。有专门针对男性和生育能力的益生菌。 

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